廈門大學附屬第一醫院實施首例冠脈生物可吸收支架置入術
發布時間：2022-09-16 10:38
近日廈門大學附屬第一醫院心內科在唐蓉主任指導下，高磊教授手術團隊成功為一名冠心病患者實施生物可吸收支架置入術，此次手術為廈門大學附屬第一醫院在參與Xinsorb生物可吸收支架三期臨床以來，Xinsorb生物可吸收支架上市之后首例，正式開啟了在冠心病介入治療領域應用可吸收支架治療血管狹窄的新征程。
患者，51歲，男性，入院診斷為：冠心病，不穩定型心紋痛。冠狀動脈造影：左前降支中段遠端80%狹窄。對于該類患者，通過介入治療（PCI）方式早期干預相關血管可明顯減輕患者癥狀，減少死亡率、并發癥，改善患者的預后。在醫生與患者及家屬溝通時，患者家屬提到，他們了解得知臨床有一種新型的可吸收支架，置入體內后能支架完全被降解和吸收，患者及家屬希望能用這種新型的支架進行手術治療。由于生物可吸收支架有著嚴格的適應癥，因此經過嚴格篩選評估，最終對患者進行了Xinsorb生物可吸收支架（BRS）置入術。
支架植入術前經過充分預擴張，按照規范的可吸收支架操作流程，快速送入可吸收支架到靶血管病變部位，精準定位后14個大氣壓釋放，生物可吸收支架后擴球囊選擇不超過支架直徑0.25mm的非順應球囊擴張。充分球囊后擴張，以保證支架貼壁良好，血流速度加快，造影完美，手術順利結束。
（可吸收支架植入手術中）及（手術造影圖）
據唐蓉主任介紹，冠脈支架置入術歷史悠久，對冠脈重度狹窄患者效果確切。但是傳統支架一般都是金屬支架，置入后需長期服藥，并且支架要一直保留在體內。隨著醫療科技的發展，出現了生物可吸收支架，這是一項令人鼓舞的新技術，已初步表現出了良好的治療效果和樂觀的應用前景，其獨具的可被完全降解吸收的特點，它不僅能對狹窄的血管進行有效的物理支撐，又能釋放出藥物防止血管再狹窄，更主要的是支架本身還能逐漸被人體組織吸收、降解，恢復靶血管的生物性，達到冠脈介入治療真正的“微創、無痕”的預期效果。另外，生物可吸收支架的置入避免了金屬置入物永久存留體內的問題，對于年輕患者來說遠期獲益更大。值得注意的是，為了達到更好的治療效果，術者應嚴格把握適應癥的選擇，同時在手術過程中要嚴格遵守PSP（充分預處理-選擇合適的支架尺寸-充分的后擴張）操作規程。
廈門大學附屬第一醫院心血管內科是福建省臨床重點專科、廈門市首批重點學科。近3年分別通過中國胸痛中心認證、中國房顫中心認證、中國心衰中心認證和中國高血壓中心認證，同時獲批國家心血管疾病臨床醫學研究中心分中心、國家心血管病中心高血壓專病醫聯體廈門分中心，廈門市心血管疾病（高血壓）臨床醫學研究中心，也是全國首批心血管護理技術培訓基地。在心血管病癥的預防、診療和研究領域形成了自己的特色和優勢，現已成為閩西南地區綜合性醫院中規模最大、水平最高的集臨床、教學、科研為一體心血管病防治中心。
